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裕安区: “八结合”打击“三假”行为

编辑:宋明俊 来源:本网原创 发布时间:2021-04-25 10:00:54 【字体:

  本网讯 为贯彻落实中央第五巡视组巡视反馈意见整改暨新一轮深化“三个以案”警示教育决策部署,自3月下旬以来,裕安区医保局对全区定点医疗机构、村卫生室、诊所和定点药房开展全覆盖检查,“八结合”打击假票据、假病人、假病情“三假”行为。

  与新一轮“三个以案”警示教育相结合,准确把握形式主义、官僚主义的新动向,既查老问题、显性问题、共性问题,更查新问题、隐性问题、个性问题,做到立查立改、深挖彻改。与“我为群众办实事”相结合,不但查骗保套保问题,而且严查医保政策执行不到位或者执行有偏差问题,特别是群众投诉举报的欺诈骗保和医保漏报少报问题。与“移动稽核APP”应用相结合,运用医保移动稽核APP,通过在院病人远程查房和现场稽核取证等功能的应用,加大检查的针对性和有效性。与“病案审查制度”相结合,突出重点对象,对辖区内民营医院、专科医院进行病案抽查审查,并做好审查结果转化运用。与“清零行动”相结合,对该局自组建以来至去年底,经飞行检查、信访举报、自查自纠发现但未查处完结的问题,进行销账清零。与专项治理“回头看”处理工作相结合,检查今年初专项治理“回头看”工作期间,定点医疗机构作出的处理是否落实到位,增强医保基金监管的震慑力。与集中宣传月相结合,结合“宣传贯彻条例 维护基金安全”集中宣传月主题,宣传解释好医保政策,公开检查方案和工作流程。与培养锻炼干部相结合,把一线工作作为培养干部的重要途径,充分发挥“传帮带”作用,确保基金监管队伍稳定专业。(刘诗政)


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