霍山县:医保结算实现“村村通”
本网讯 近年来,霍山县聚焦群众就医报销“急难愁盼”,全力推动医保结算向村级延伸,切实打通服务群众“最后一公里”。2025年,该县138家定点村卫生室累计结算3.2万人次,报销金额51.8万元,实现群众“小病不出村、报销家门口”的目标。
该县财政每年安排330万元运行经费和药品补助,保障村卫生室基本医疗服务和药品补给。县医保、卫健部门联合制定方案,明确村级医保服务在药品、诊疗、结算等环节的统一标准。为全县村级卫生室配备78台人脸识别结算设备,实现“一刷脸、秒结算”。
在服务网络建设上,全县138家村卫生室全部成为医保定点机构,全面开通城乡居民普通门诊、“两病”门诊用药保障以及城镇职工医保个人账户结算等服务。改革医保费用支付流程,医保中心与村卫生室直接结算,免除垫资压力,充分调动其提供医保服务的积极性。
该县强化药品供应保障,结合农村常见病、慢性病特点,精心遴选320种常用药,形成《县村级医疗卫生机构常用药品清单》。指导县医共体总院加强中心药房建设,建立“统一采购、统一配送、统一管理”的村级药品供应机制,确保药品及时、足量配送。规范落实村级药品零差率销售财政专项补助机制,切实减轻群众用药负担。
此外,该县加强监管,一方面,针对村医开展医保政策、系统操作、基金监管等专题培训4期,覆盖400余人次,全面提升村医规范服务水平;另一方面,依托医保信息平台对村级结算数据实时监测。在此基础上,持续开展村级机构医保基金使用专项整治,全力筑牢基金安全防线。
(杜如勇 记者 汪娟)
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